Mae amheuaeth am ivermectin ar gyfer triniaeth cyd -destun, ond mae'r galw yn codi i'r entrychion

Er bod amheuon meddygol cyffredinol ynghylch dewormio cyffuriau ar gyfer da byw, nid yw'n ymddangos bod rhai gweithgynhyrchwyr tramor yn poeni.
Cyn y pandemig, roedd Taj Pharmaceuticals Ltd. yn cludo ychydig bach o ivermectin ar gyfer defnyddio anifeiliaid. Ond yn ystod y flwyddyn ddiwethaf, mae wedi dod yn gynnyrch poblogaidd i wneuthurwr cyffuriau generig India: Er mis Gorffennaf 2020, mae Taj Pharma wedi gwerthu gwerth $ 5 miliwn o bils dynol yn India a thramor. Ar gyfer busnes teuluol bach sydd ag incwm blynyddol o oddeutu $ 66 miliwn, mae hwn yn ffortiwn.
Mae gwerthiant y feddyginiaeth hon, a gymeradwyir yn bennaf i drin afiechydon a achosir gan dda byw a pharasitiaid dynol, wedi ymchwyddo ledled y byd wrth i eiriolwyr gwrth-frechlyn ac eraill ei gyffwrdd fel triniaeth Covid-19. Maent yn honni, os mai dim ond pobl fel Dr. Anthony Fauci, cyfarwyddwr Sefydliad Cenedlaethol Alergedd a Chlefydau Heintus, a welodd â llygaid llydan, gallai ddod â'r pandemig i ben. “Rydyn ni’n gweithio 24/7,” meddai Shantanu Kumar Singh, cyfarwyddwr gweithredol 30 oed Taj Pharma. “Mae'r galw yn uchel.”
Mae gan y cwmni wyth cyfleuster cynhyrchu yn India ac mae'n un o lawer o wneuthurwyr fferyllol-llawer ohonyn nhw mewn gwledydd sy'n datblygu sy'n ceisio elw o epidemig sydyn ivermectin. Sefydliad Iechyd y Byd a Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau'r UD Nid yw'r awgrym yn cael ei symud ganddo. Nid yw astudiaethau clinigol eto wedi dangos tystiolaeth bendant o effeithiolrwydd y cyffur yn erbyn heintiau coronafirws. Nid yw gweithgynhyrchwyr yn cael eu rhwystro, maent wedi cryfhau eu hyrwyddiad gwerthiant ac yn cynyddu cynhyrchiant.
Daeth Ivermectin yn ganolbwynt sylw y llynedd ar ôl i rai astudiaethau rhagarweiniol ddangos bod disgwyl i ivermectin fod yn driniaeth bosibl ar gyfer cyd -fynd. Ar ôl i Arlywydd Brasil Jair Bolsonaro ac arweinwyr y byd a phodcasters eraill fel Joe Rogan ddechrau cymryd Ivermectin, mae meddygon ledled y byd dan bwysau i ragnodi.
Ers i batent y gwneuthurwr gwreiddiol Merck ddod i ben ym 1996, mae gweithgynhyrchwyr cyffuriau generig bach fel y Taj Mahal wedi cael eu cynhyrchu, ac maent wedi cymryd lle yn y cyflenwad byd -eang. Mae Merck yn dal i werthu ivermectin o dan frand Stromectol, a rhybuddiodd y cwmni ym mis Chwefror “nad oes tystiolaeth ystyrlon” ei bod yn effeithiol yn erbyn Covid.
Fodd bynnag, nid yw'r holl awgrymiadau hyn wedi atal miliynau o Americanwyr rhag cael presgripsiynau gan feddygon o'r un anian ar wefannau telefeddygaeth. Yn y saith diwrnod a ddaeth i ben ar Awst 13, cododd nifer y presgripsiynau cleifion allanol fwy na 24 gwaith o lefelau cyn-fandemig, gan gyrraedd 88,000 yr wythnos.
Defnyddir ivermectin yn gyffredin i drin heintiau llyngyr crwn mewn bodau dynol a da byw. Enillodd ei ddarganfyddwyr, William Campbell a Satoshi Omura, y Wobr Nobel yn 2015. Yn ôl ymchwilwyr ym Mhrifysgol Rhydychen, mae rhai astudiaethau wedi dangos y gall y cyffur leihau llwyth firaol Covid. Fodd bynnag, yn ôl adolygiad diweddar gan Grŵp Clefydau Heintus Cochrane, sy'n gwerthuso ymarfer meddygol, mae llawer o astudiaethau ar fuddion ivermectin ar gyfer cleifion cyd -gleifion yn fach ac nid oes ganddynt dystiolaeth ddigonol.
Mae swyddogion iechyd yn rhybuddio y gall hyd yn oed y dos anghywir o fersiwn ddynol y cyffur achosi cyfog, pendro, trawiadau, coma a marwolaeth. Adroddodd y cyfryngau lleol yn Singapore yn fanwl y mis hwn bod menyw wedi postio ar Facebook yn dweud sut roedd ei mam yn osgoi brechu ac yn cymryd ivermectin. O dan ddylanwad ffrindiau sy'n mynychu'r eglwys, aeth yn ddifrifol wael.
Er gwaethaf materion diogelwch a chyfres o wenwynau, mae'r cyffur yn dal i fod yn boblogaidd ymhlith pobl sy'n ystyried y pandemig fel cynllwyn. Mae hefyd wedi dod yn gyffur o ddewis mewn gwledydd tlotach sydd â mynediad anodd i driniaeth covid a rheoliadau llac. Ar gael dros y cownter, roedd galw mawr amdano yn ystod y Delta Wave yn India.
Mae rhai gwneuthurwyr cyffuriau yn tanio diddordeb. Dywedodd Taj Pharma nad yw’n anfon i’r Unol Daleithiau ac nad yw ivermectin yn rhan fawr o’i fusnes. Mae'n denu credinwyr ac wedi rhoi cyhoeddusrwydd i ddywediad cyffredin ar gyfryngau cymdeithasol bod y diwydiant brechlyn yn mynd ati i gynllwynio yn erbyn y cyffur. Ataliwyd cyfrif Twitter y cwmni dros dro ar ôl defnyddio hashnodau fel #ivermectinworks i hyrwyddo'r cyffur.
Yn Indonesia, cychwynnodd y llywodraeth dreial clinigol ym mis Mehefin i brofi effeithiolrwydd ivermectin yn erbyn Covid. Yn yr un mis, dechreuodd PT Indofarma dan berchnogaeth y wladwriaeth gynhyrchu fersiwn pwrpas cyffredinol. Ers hynny, mae wedi dosbarthu mwy na 334,000 o boteli o bils i fferyllfeydd ledled y wlad. “Rydyn ni’n marchnata Ivermectin fel prif swyddogaeth cyffur gwrthffasitig,” meddai Warjoko Sumedi, ysgrifennydd cwmni’r cwmni, gan ychwanegu bod rhai adroddiadau a gyhoeddwyd yn honni bod y cyffur yn effeithiol yn erbyn y clefyd hwn. “Mae’n uchelfraint y meddyg rhagnodi i’w ddefnyddio ar gyfer triniaethau eraill,” meddai.
Hyd yn hyn, mae busnes ivermectin Indofarma yn fach, gyda chyfanswm refeniw'r cwmni o 1.7 triliwn o rupees ($ 120 miliwn) y llynedd. Yn y pedwar mis ers dechrau'r cynhyrchiad, mae'r cyffur wedi dod â refeniw o 360 biliwn o rupees i mewn. Fodd bynnag, mae'r cwmni'n gweld mwy o botensial ac yn paratoi i lansio ei frand Ivermectin ei hun o'r enw IVERCOV 12 cyn diwedd y flwyddyn.
Y llynedd, gwerthodd y gwneuthurwr o Frasil Vitamedic Industria Farmaceutica werth 470 miliwn o reais (85 miliwn o ddoleri’r UD) o ivermectin, i fyny o 15.7 miliwn o reais yn 2019. Dywedodd y Cyfarwyddwr Vitamedic yn Jarlton yn Jarlton ei fod wedi gwario 717,000 o reais ar hysbysebu i hyrwyddo ivid yn gynnar. . 11 Mewn tystiolaeth i wneuthurwyr deddfau Brasil, gan ymchwilio i drin y llywodraeth â'r pandemig. Ni ymatebodd y cwmni i gais am sylw.
Mewn gwledydd lle mae prinder ivermectin at ddefnydd dynol neu na all pobl gael presgripsiwn, mae rhai pobl yn chwilio am amrywiadau milfeddygol a allai beri risg o sgîl -effeithiau difrifol. Mae Rheoli Busnes Affrivet yn brif wneuthurwr meddygaeth anifeiliaid yn Ne Affrica. Mae pris ei gynhyrchion ivermectin mewn siopau adwerthu yn y wlad wedi cynyddu ddeg gwaith, gan gyrraedd bron i 1,000 Rand (UD $ 66) fesul 10 ml. “Efallai y bydd yn gweithio neu efallai na fydd yn gweithio,” meddai’r Prif Swyddog Gweithredol Peter Oberem. “Mae pobl yn anobeithiol.” Mae'r cwmni'n mewnforio cynhwysion actif y cyffur o China, ond weithiau mae'n rhedeg allan o stoc.
Ym mis Medi, tynnodd Cyngor Ymchwil Feddygol India y cyffur o'i ganllawiau clinigol ar gyfer rheoli cyd -oedolion. Er hynny, mae llawer o gwmnïau Indiaidd yn cynhyrchu tua chwarter ivermectin marchnad gyffuriau generig cost isel y byd fel cyffur cyd-gyd-fynd, gan gynnwys y diwydiannau fferyllol haul mwyaf ac emcure Pharmaceuticals, cwmni sydd wedi'i leoli yn y gwneuthurwyr cyffuriau ym Mhrif Capital Bain Support Bain. Nododd Bajaj Healthcare Ltd. mewn dogfen dyddiedig Mai 6 y bydd yn lansio brand Ivermectin newydd, Ivejaj. Dywedodd cyd-reolwr y cwmni, Anil Jain, y bydd y brand yn helpu i wella iechyd cleifion covid. Statws iechyd a darparu “opsiynau triniaeth amserol sydd eu hangen ar frys iddynt.” Gwrthododd llefarwyr Sun Pharma ac Emcure wneud sylw, tra na wnaeth Bajaj Healthcare a Bain Capital ymateb ar unwaith i geisiadau am sylwadau.
Yn ôl Sheetal Sapale, llywydd marchnata Pharmasofttech Awacs Pvt., Cwmni ymchwil Indiaidd, treblu gwerthiant cynhyrchion ivermectin yn India o’r 12 mis blaenorol i 38.7 biliwn o rupees (UD $ 51 miliwn) a ddaeth i ben ym mis Awst ym mis Awst. . “Mae llawer o gwmnïau wedi dod i mewn i’r farchnad i fachu ar y cyfle hwn a manteisio’n llawn arni,” meddai. “Gan fod nifer yr achosion o Covid wedi gostwng yn sylweddol, efallai na fydd hyn yn cael ei ystyried yn duedd hirdymor.”
Dywedodd Carlos Chaccour, athro ymchwil cynorthwyol yn Sefydliad Iechyd Byd -eang Barcelona, ​​sydd wedi astudio effeithiolrwydd ivermectin yn erbyn malaria, er bod rhai cwmnïau wrthi'n hyrwyddo cam -drin y cyffur, mae llawer o gwmnïau'n parhau i fod yn dawel. “Mae rhai pobl yn pysgota mewn afonydd gwyllt ac yn defnyddio’r sefyllfa hon i wneud rhywfaint o elw,” meddai.
Ni werthodd y gwneuthurwr cyffuriau Bwlgaria Huvepharma, sydd hefyd â ffatrïoedd yn Ffrainc, yr Eidal a'r Unol Daleithiau, ivermectin i'w fwyta gan bobl yn y wlad tan Ionawr 15. Bryd hynny, derbyniodd gymeradwyaeth y llywodraeth i gofrestru'r cyffur, na chafodd ei ddefnyddio i drin Covid. , Ond yn cael ei ddefnyddio i drin strongyloidiasis. Haint prin a achosir gan bryfed genwair. Nid yw Strongyloidiasis wedi digwydd ym Mwlgaria yn ddiweddar. Serch hynny, helpodd y gymeradwyaeth y cwmni o Sofia i ddarparu ivermectin i fferyllfeydd, lle gall pobl ei brynu fel triniaeth covid anawdurdodedig gyda phresgripsiwn meddyg. Ni ymatebodd Huvepharma i gais am sylw.
Dywedodd Maria Helen Grace Perez-Florentino, marchnata meddygol ac ymgynghorydd meddygol ymchwil Dr. Zen, asiantaeth farchnata Metro Manila, hyd yn oed os yw’r llywodraeth yn annog pobl i beidio â defnyddio ivermectin, mae angen i wneuthurwyr cyffuriau gyfaddef y bydd rhai meddygon yn ei ailddefnyddio mewn ffyrdd anawdurdodedig. Eu cynhyrchion. Lloyd Group of Cos., Dechreuodd y cwmni ddosbarthu ivermectin a gynhyrchwyd yn lleol ym mis Mai.
Cynhaliodd Dr. Zen ddwy gynhadledd ar -lein ar y cyffur ar gyfer meddygon Ffilipinaidd a gwahodd siaradwyr o dramor i ddarparu gwybodaeth am ddos ​​a sgîl -effeithiau. Dywedodd Perez-Florentino fod hyn yn ymarferol iawn. “Rydyn ni’n siarad â meddygon sy’n barod i ddefnyddio ivermectin,” meddai. “Rydyn ni'n deall gwybodaeth y cynnyrch, ei sgîl -effeithiau, a'r dos priodol. Rydyn ni'n eu hysbysu.”
Fel Merck, mae rhai gweithgynhyrchwyr y cyffur wedi bod yn rhybuddio am gam -drin ivermectin. Ymhlith y rhain mae Bimeda Holdings yn Iwerddon, Durvet ym Missouri a Boehringer Ingelheim yn yr Almaen. Ond ni phetrusodd cwmnïau eraill, fel Taj Mahal Pharmaceuticals, sefydlu cysylltiad rhwng Ivermectin a Covid, sydd wedi cyhoeddi erthyglau sy'n hyrwyddo'r cyffur ar ei wefan. Dywedodd Singh o Taj Pharma mai'r cwmni sy'n gyfrifol. “Nid ydym yn honni bod y cyffur yn cael unrhyw effaith ar Covid,” meddai Singh. “Dydyn ni ddim wir yn gwybod beth fydd yn gweithio.”
Nid yw'r ansicrwydd hwn wedi atal y cwmni rhag pedlera'r cyffur ar Twitter eto, ac mae ei gyfrif wedi'i adfer. Hyrwyddodd trydariad ar Hydref 9 ei becyn Tajsafe, pils ivermectin, wedi'u pecynnu ag asetad sinc a doxycycline, a'i labelu #covidmeds. - Darllenwch yr erthygl nesaf gyda Daniel Carvalho, Fathiya Dahrul, Slav Okov, Ian Sayon, Antony Sguazzin, Janice Kew a Cynthia Koons: Nid yw homeopathi yn gweithio. Felly pam mae cymaint o Almaenwyr yn ei gredu?